Peptídeos natriuréticos na prática cardiológica / Natriuretic peptides in cardiology

A partir de 1950, foi observada a relação entre o coração e o controle da excr~eção renal de sal e água que, posteriormente, foi atribuída à substâncias do sistema hormonal cardíaco natriurético (PN) são secretados principalmente pelos cardiomiócitos, em resposta a alterações hemodinâmicas e atuam na regulação do volume e da pressão do sistema circulatório, bem como na estrutura e função miocárdica. Em virtude desses efeitos tais substâncias, em especial o peptídeo B(PNB) e seu fragmento terminal (NT-proPNB), têm ganhado papel importante na prática clínica, no diagnóstico, prognóstico e tratamento das doenças cardiovasculares. No espectro da doença coronariana, a dosagem do PNB e NT-proPNB tem se mostrado útil na avaliação prognóstica de pacientes com doença isquêmica instável e estável, representando um forte preditor de mortalidade geral e eventos cardiovasculares, independente de outras variáveis clínicas. De uma forma geral, o valor prognóstico de efeitos adversos está diretamente relacionado à magnitude de seus níveis séricos. Na insuficiência cardíaca, o PNB possui grande utilidade como marcador diagnóstico e prognóstico, dado a sua alta sensibilidade, estabilidade molecular e custo-efetividade. Sua dosagem tem sido recomendadapor diretrizes internacionais e nacionais.como parte da investigação, evolução e do desfecho da disfunção miocárdica(sistólica e diastólica) em indivíduos assintomáticos com fatores de risco e naqueles já com doença cardiovascular estrutural. Além da aplicabilidade bem estabelecida na DAC e na IC, recentes estudos têm demonstrado relevância do PNB e NT-proPNB no acompanhamento e na gravidade das miocardiopatias e doenças valvares, no segmento pré e pós-operatório de cirurgias, na avaliação de indivíduos com fibrilação atrial e hipertensão arterial, bem como seu uso no tratamento da IC (PNB-recombinante). AU

Peptídeos natriuréticos na prática cardiológica / Natriuretic peptides in cardiology

A partir de 1950 foi observada a relação entre o coração e o controle da excreção renal de sal e água, que posteriormente, foi atribuída a substâncias do sistema hormonal cardíaco natriurético...

Peptídeos natriuréticos na prática cardilógica / Natriuretic peptides in cardilógica practice

A partir de 1950 foi observada a relação entre o coração e o controle da excreção renal de sal e água que, posteriormente, foi atribuída à substâncias do sistema hormonal cardíaco natriurético...

O fator de crescimento de fibroblasto básico melhora a cicatrização de anastomoses duadenais em ratos / Basic fibroblast growth factor enhances the healing of duodenal anastomosis in rats

Objetivo: Avaliar as alterações histológicas, e o ganho de resistência em anastomoses duodenais tratadas com fator de crescimentode fibroblasto básico (FGFb). Métodos: Vinte ratos da raça Wistar foram submetidos a secção transversal do duodeno, seguida de anastomose. Os animais foram divididos em 4 grupos de 5 animais cada: A1 e A2 (experimentais), nos quais foi aplicado FCFb sobre a anastomose logo após seu término; e B1 e B2 (controles), nos quais foi administrada solução salina sobre a zona de anastomose. Os roedores foram mortos com superdose de anestésico, sendo A1, B1 no 5§ dia e A2, B2 no 7§ dia de pós-operatório. Foi feita avaliação quanto à resistência das anastomoses à pressão e análise da densidade média dos achados histopatológicos com auxilio do sistema digitalizado Image proPlus. Resultados: No grupo A1 a pressão suportada pelas anastomoses foi de 52+/-14,4mmHg e no grupo A2 140+/-34,8 mmHg. Em B1 a pressão atingiu 33,6+/-15,2 mmHg e as anastomoses do grupo B2 suportaram pressão 105+/-30,3. No grupo A1 a densidade média dos elementos histopatológicos foi de 93+/-9,3 e A2 atingiu 181,8+/-27,6. Nos grupos de controle B1 e B2 as densidades médias foram 67,6+/-16,7 e 101+/-12,9 respectivamente. A análise estatística revelou diferença significante entre nos dados dos grupos experimentais e controles (p<0,05). Conclusão: a aplicação tópica do FCFb foi capaz de aumentar a resistência das feridas do duodeno suturadas e observadas após 5 e 7 dias de evolução. Estimulou a neovascularização, a formação de fibroblastos e de fibras colágenas, melhorando os escores histológicos em relação ao contole.

Efeitos do fator de crescimento de fibroblastos na cicatrizaçao da pele de ratos / Fibroblast growth factor effects on the rat skin healing

Nesse estudo, o fator de crescimento de fibroblasto basico (FCFb) foi aplicado sobre lesoes suturadas de pele de ratos, verificando-se seu papel na evolucao da cicatrizacao. foram usados 40 ratos Wistar, pesando 270ñ17g, separados em dois grupos. Observados em gaiolas individuais, com agua e alimento ad libitum. Apos anestesia com pentobarbital sodico 20mg/kg, por via intraperitoneal, foi feita lesao longitudinal de 5cm na pele do dorso dos animais e suturada com nylon 0000. No grupo A (n=20), foi feita aplicacao topica de GFCFb (10ng) em veiculo de 0,2 ml de colageno. No grupo B (n=20), foi aplicado o mesmo volume de solucao salina. Dez animais de cada grupo foram mortos no 7§ dia de observacao e os outros dez, no 21§ dia. segmento de pele, contendo lesao, foi ressecado para realizacao de teste de resistencia para exame histopatologico. Os resultados mostraram que as suturas do grupo A, apos 7 dias, apresentaram resistencia de 1.474,6ñ253gf e no grupo B, 928.2ñ83,9gf. Aos 21 dias, a resistencia foi de 2.375,85ñ344.7gf no grupo A e 1.386,4ñ249.7gf no grupo b. A diferenca mostrou-se significante aos 7 e 21 dias de observacao (p<0,0001). A densidade do colageno antingiu 31.158.52ñ7785.8 no grupo A, aos 7 dias, e 11.058,1ñ3.511,7 no grupo B (p<0,0001), enquanto aos 21 dias de observacao, a densidade foi de 96.620.9ñ15.947,7 no grupo A e 34.071,3ñ8.221,6 no grupo B (p<0,0001). Conclui-se que o FCFb, quando aplicado em lesoes suturadoas de pele de ratos, aumenta a resistencia a tensao e a densidade do colageno